Tal på brystkræfttilfælde i Grønland
Disse tal er fra 2003, tallene efter dette år er ikke offentliggjort endnu

Tilfælde af brystkræft
1995-1998 = 50
1999-2003 = 54

2000 = 15
2001= 5
2002= 15
2003= 12

Kilde: Embedslægens årsberetning 2003

Brystkræft er en sygdom, der oftest ses hos kvinder, men i sjældne tilfælde findes den også hos mænd. Hormoner lader til at spille en afgørende rolle for udviklingen af brystkræft.

Lægen kan ikke fortælle, hvorfor den enkelte kvinde er blevet ramt af brystkræft. Man kender nemlig ikke grunden til, at kvinder får brystkræft.

Man ved derimod, at en række forhold giver en øget risiko for at udvikle sygdommen. Det drejer sig for eksempel om: lav alder ved første menstruation, høj alder ved første fødsel, sen overgangsalder, mangeårigt hormontilskud, overvægtighed.

Læs meget mere på www.cancer.dk

Tekst.: Aminnguaq Dahl Petrussen

Stine Pedersen. Foto: Leiff JosefsenDet er oktober, og Stine Pedersen, Nuuk, er i Danmark med sin søn på Rigshospitalet. En aften føler hun et jag i det ene bryst, men hun tænker at det måske bare er bh-bøjlen der er røget ud. Hun tjekker alligevel, og finder en knude i brystet. Stine prøver at få hjælp på Rigshospitalet, da hun er dernede alligevel, men det er et tungt system når man ikke er henvist hjemme fra, så hun kontakter selv en læge i Danmark og får foretaget en ultralydsskanning af brystet. Men lægen kan selvfølgelig ikke se om det er en ondartet tumor. Ligeså snart hun er tilbage i Nuuk, går hun til læge, og får en undersøgelse af brystet. Stine bliver indlagt halvanden uge efter, hvor lægen fjerner tumoren. Efterfølgende skal Stine vente i 14 dage på svaret.

– Ventetiden er ulidelig. Og jeg forestiller mig en masse, fortæller Stine.

Den 7. november 2006 bliver Stine ringet op af en sygeplejerske fra K3 på SANA.

– Hun siger, at jeg skal til K3. Jeg spørger om der er noget galt, da jeg ikke forventede at blive ringet op af en sygeplejske, fordi jeg havde en tid på ambulatoriet til svar. Det vil hun ikke svare på – da man ikke må oplyse den slags i telefonen. Hun spørger så om jeg ikke tager min mand med. Der bliver jeg for alvor bange, og spørger så igen om der er noget galt. Sygeplejersken siger at hun ikke kan udtale sig i telefonen, men at hun vil tage imod os når vi kommer ned på SANA. Det respekterer jeg, men ved samtidig indeni at der er noget galt – for hvorfor skulle hun ellers spørge om min mand kommer med, fortæller Stine. Stine og hendes mand tager til K3, og bliver modtaget af en sygeplejerske. Stine er meget nervøs. De bliver bedt om at komme ind i et rum, hvor der er en læge til stede.

– Lægen siger at han har en dårlig nyhed – at jeg har kræft. Jeg når slet ikke at tænke, før han begynder at snakke i sin mobiltelefon. Jeg spørger: ”Skal jeg dø?” Derefter forklarer han mig at knuden er meget lille, og siger at jeg skal slappe af, og ikke male fanden på væggen. Selvfølgelig maler jeg fanden på væggen, for jeg forbinder kræft med døden, og jeg er meget forvirret og bange, fortæller Stine. Lægen siger at brystet skal fjernes, og det kan de gøre efter et par dage, og i øvrigt skal jeg have taget mål til en protese, fortæller Stine.

Vil bevare brystet
Stine føler at hendes verden bryder sammen. Hun er mege bange. Og hun vil i hvertfald bevare sit ene bryst – hun vil ikke miste det.

– Bysterne er en stor del af ens kvindelighed uanset alder, og jeg kan ikke forestille mig at mit ene bryst bliver fjernet. Jeg vil have det så forfærdeligt, psykisk og fysisk og jeg vil ikke føle mig som en hel kvinde, fortæller Stine.

Stine har tidligere set et indslag på tv-avisen og læst sig frem til i medierne, om at der kan foretages brystbevarende operationer, hvor man fjerner knuden og beholder brystet. Stine vil ikke have fjernet brystet og siger til lægerne at hun selv vil kontakte et privat hospital i Danmark, hvor det er muligt at få foretaget en brystbevarende operation. Personalet på SANA fortæller ikke, at der er denne mulighed for behandling, hvad Stine synes de har pligt til at oplyse om. Hvis hun ikke havde læst sig frem eller hørt om det i medierne, ville hun bare have lagt sig ned på operationsbordet og få brystet fjernet.

– Den dag jeg får at vide jeg har kræft, vil lægen fjerne brystet hurtigst muligt. Jeg føler, at jeg er i et slagteri. ”Læg dig ned, så fjerner vi brystet”. Jeg kontakter straks et privat hospital i Danmark dagen efter jeg har fået den hårde besked, og får en tid til en undersøgelse ugen efter, fortæller Stine.

Heldigvis har hun en forsikring, der kan dække operationen Stine og hendes mand rejser til Danmark og 14 dage efter får hun foretaget en brystbevarende operation, og nu skal hun bare vente på at få svar på om kræften har spredt sig eller ej.

Stine og hendes mand tager en uge på rekreation for at komme lidt væk fra hverdagen, og for at få nogle positive oplevelser efter chokket. Dog kan Stine ikke lade være med at tænke på sit liv.

– Vi tror jo, at kræft er noget andre får. Vi forestiller os ikke, at vi selv bliver ramt, det gør man jo ikke – det er jo kun naboen der får sådan en diagnose. I den uge hvor vi er i rekreation, prøver jeg virkelig ikke at tænke på kræften. Jeg vil skyde det væk. Men det er svært. I stille øjeblikke kan jeg tænke om det er den sidste »ferie« i mit liv, fortæller Stine.

Stine Pedersen. Foto: Leiff JosefsenForstår sundhedssystemet
Dagen oprinder hvor Stine skal have svar på om kræften har spredt sig. Hun er slet ikke bange eller nervøs. Men hun kan se at hendes mand er nervøs – og hun bliver selv nervøs.

– Vi kommer ind til lægen og det er som om jeg kan fornemme at vi vil få en god nyhed. Lægen snakker frem og tilbage og endelig fortæller han os den gode nyhed, at kræften ikke har spredt sig til lymferne. Vi bliver begge to så glade og lettede over svaret, at vi kan flyve ud af hospitalet, fortæller Stine.

Dagen efter dette interview skal Stine starte på efterbehandlingen. Hun skal have 7 kemobehandlinger, en hver 3. uge, og derefter strålebehandling i Danmark.

– Jeg er så bange – er så nervøs. Tør slet ikke tænke på det, for jeg har hørt historier, om andre der er blevet meget syge efter en kemo kur. Det er jo ren gift man sprøjter ind i blodåren, siger Stine.

Hun tænker tilbage over det, der er sket. Hun føler ikke at hun har fået en fair behandling fra SANA.

– Bare den måde jeg fik det svar på, synes jeg er umenneskeligt. Man kunne måske fremføre tingene på en anden måde. For eksempel synes jeg det er meget frækt af lægen at snakke i mobiltelefon da han meddelte mig sygdommen, også selvom han havde vagt. Der må ligesom være andre læger der ikke har vagt, som giver sig tid til at fortælle dig den slags alvorlige meddelser. Man kunne også godt fortælle os andr behandlingsmuligheder, i stedet for at sige at de vil fjerne mit bryst. Det kunne også godt være rigtig dejligt, hvis man efterfølgende havde nogen at snakke med, for det er jo et stort chok at få at vide at du er alvorlig syg. En psykolog er en mulighed, men de har sikkert heller ikke ressourser til den slags behandlinger i vores sunhedssystem, siger Stine.

Livet på stand-by
Stine har stor glæde af Kræftens Bekæmpelse i Danmark, for her får hun svar på en masse spørgsmål hun ikke føler hun kan få svar på heroppe.

– Selvom dine pårørende og venner er der for dig, tror jeg ikke de helt kan forstå at sætte sig ind i den krise og situation man er i. Man fi nder ud af hvem der står dig tættest i sådan en krisesituation.

– Man kan ikke bare fi nde ligesindede at snakke med, hvis man ikke kender nogen. Man ved ikke hvad der er af alternative muligheder, hvis man er ren grønlandsk sproget og har fået konstateret brystkræft. Man får ikke valgmuligheder, hvis man ikke selv kender til dem. Derfor synes jeg at det er på tide, at vi får et aktivt samlingssted, hvor man kan møde og snakke med ligesindede - også for pårørende. Og jeg vil meget gerne være med til at få sådan en op at stå, siger Stine.

– Jeg har fået stor støtte af min mand. Der er nogle bekendte der helst ikke nævner kræften, og det respekterer jeg. For sygdommen er stadig et tabu. Det er også derfor jeg står frem og fortæller min historie, for man når længst hvis man er ærlig. Man har det samtidig meget bedre med sig selv, når man ikke skjuler noget. Jeg gider heller ikke at høre rygter ude i byen, for vi lever jo i en by hvor folk kender hinanden, derfor står jeg frem, siger Stine. Stor støtte har hun også hentet fra en ældre veninde, der også har haft kræft.

Stine er i dag sygemeldt fra sit job.

Tekst: Aminnguaq Dahl Petrussen
Foto: Leiff Josefsen

Kirsten Larsen Egede. Foto: Leiff Josefsen– Fokuser på det, livet er, og ikke på hvad det ikke er, mener Kirsten

Kirsten Larsen Egede fra Narsaq blev opmærksom på brystkræft, da en veninde fik ondt i sine lymfeknuder og senere fandt ud af, at hun havde kræft.

For 10 år siden sad Kirsten selv med armene over kors og kunne føle ”noget” i sit ene bryst. Det gjorde ikke ondt, men hun kunne føle, at der var noget, der ikke burde være der.

- Jeg rørte ved det og fandt ud af, at det var en knude. Da jeg kiggede mig selv i spejlet, kunne jeg faktisk også se knuden, sige Kirsten. Det viste sig, at Kirsten havde en fem centimeter ondartet knude i brystet.

I dag har Kirsten fået fjernet begge sine bryster og har det ok med det.

- Selvfølgelig var jeg følelsesregistret igennem, men jeg ville ikke bruge min tid på at være ked af det. Derfor accepterede jeg situationen. Det gør heller ikke så meget; der er nemlig ikke længere noget, der slasker, når jeg laver gymnastik, siger Kirsten med et grin.

Var ikke længere i score-alderen
Dengang for 10 år siden, da Kirsten fandt knuden i brystet, ventede hun en måned på at gå til lægen med det.

- Jeg troede, at grunden til knuden var, at jeg har nået i overgangsalderen. Kroppen opfører sig jo underligt, når man bliver gammel. Og jeg tænkte, at det jo kunne være, at knuden forsvandt af sig selv. Men det gjorde den ikke, fortæller Kirsten. Ved en ultralydscannig på SANA fandt lægen knuden, tog en prøve og sendte den til undersøgelse. Det viste sig, at knuden var ondartet – og at brystet skulle fjernes.

- Kræften havde spredt sig til to kirtler, og brystet stod ikke til at redde. Jeg blev selvfølgelig ked af det. Og glædede mig over, at mine børn allerede var blevet så store, at de selv kunne klare sig selv. Jeg tænkte selvfølgelig på døden, men tænkte samtidig, at jeg jo ikke dør lige med det samme. Jeg gik lange ture med en veninde. Det hjalp så meget at snakke om sygdommen med et menneske, som man har det fortroligt med, siger Kirsten.

Kirsten gik på kemobehandling og fik fjernet brystet.

- Operationen gik fint, og lægerne på SANA gjorde et godt stykke arbejde. Som min søn sagde, da han så arret, så det ikke værst ud, siger Kirsten.

Kirsten synes, at det er rationelt, at lægerne fjernede brystet, da hun dengang ikke så andre muligheder.

- Jeg var jo heller ikke i scorealderen længere, siger hun.

- Og mine bryster havde allerede gjort det, de skulle. Jeg havde jo allerede ammet mine tvillingedrenge. Men det er meget individuelt, hvordan kvinder tager det. Og jeg har stor respekt for kvinder, der har det forfærdenligt ved at få fjernet brysterne, siger Kirsten.

Sagde farvel til brystet
To år efter, ved en rutinemæssig brystscanning, fandt lægerne ud af, at der var celleforandringer i det andet bryst. Men de så ikke grund til bekymring, da forandringer ikke hver gang udvikler sig til kræft.

- Men jeg kunne alligevel mærke en lille ært i brystet, og jeg skulle gå igennem fire kontrolbesøg, før man fandt den lille ært, siger Kirsten.

Da Kirsten dengang skulle flytte fra Nuuk til Narsaq, bad hun om en ultralydscanning.

- Lægen kunne se den lille knude på scanneren. Og jeg valgte at tage direkte til Danmark for at få det andet bryst fjernet. Jeg sagde farvel til det ene bryst, jeg havde tilbage. Jeg rørte ved det, hvilket var en god følelse. Jeg takkede det for at have tjent mig godt, fortæller Kirsten.

Kirsten havde ikke brug for professionel hjælp til samtale dengang.

- Jeg havde mine veninder. Jeg snakkede også med andre der havde haft brystkræft tæt inde på livet. Jeg havde altid nogen at snakke med, siger Kirsten.

I dag har Kirsten det godt. Hun kan ind imellem savne sine bryster. Især når hun skal finde tøj. Og hun tænker selvfølgelig på, at kræften kan vende tilbage.

- Men det gør mig ikke trist. Jeg er 64 år gammel, er pensioneret og er glad for mit liv. Jeg er glad for, at jeg ikke har andre sygdomme som sclerose eller alzheimers. Derfor vil jeg hellere leve i nuet end at bekymre mig om fremtiden, siger Kirsten Larsen Egede.

Tekst: Aminnguaq Dahl Petrussen
Foto: Leiff Josefsen

Da Bente Juel Nielsens moster fik konstateret brystkræft, kunne Bente ikke forstå at der ikke fandtes forskellige lettilgængelige oplysninger på grønlandsk, om netop sygdommen.

- Vi vidste for eksempel ikke hvor vi skulle henvende os, for at få hjælp. Der fik jeg ideen om at udgive en pjece. Jeg kontaktede Kræftens Bekæmpelse i Danmark, som har været meget behjælpelig med alt i processen, og vi er i fuld gang med produktionen af pjecen. Flere frivillige har været med til produktionen. Pjecen skal indeholde forskellige oplysninger om sygdommen, men også kontaktoplysninger, om hvor man kan henvende sig, hvis man har brug for at snakke. Pjecen skal være tilgængelig i steder hvor folk samles, og den er dobbeltsproget, siger Bente Juel Nielsen.

Her kan du læse om brystkræft:
www.cancer.dk
www.netdoktor.dk
www.hamlet.dk

Desværre findes der ikke grønlandske hjemmesider om kræft.

- Alle kræftramte har mulighed for at snakke med os fra Neriuffiit. Det tilbud skal lægerne give, når de underretter den kræftramte person - men det kræver, at personen derefter selv henvender sig til os, siger formand for Neriuffiit.

Johanne Olsen, formand for Neriuffiit Kattuffiat, ønsker det bedste for de kræftramte.

- Kræft er en forfærdelig sygdom, og derfor ønsker vi fra forbundet, at kræftramte får den bedst mulige behandling. Vi kan ikke stå vagt og holde øje med, om sundhedspersonalet gør det rigtige. Men jeg er sikker på, at personalet i sundhedsvæsnet også vil det bedste for kræftpatienterne, siger Johanne Olsen.

Flere kræfttilfælde
Neriuffiit Kattuffiat har afdelinger i næsten alle byer. Grunden til at forbundet og afdelingerne ikke er så synlige i visse byer, er mangel på frivillige.
- Hvis vi var flere, ville vi være stærkere, siger Johanne Olsen.

Kræftramte har gennem Neriuffiit mulighed for at søge legater, som der bliver uddelt 50 af hvert år.

- Legaterne er hver på 3.000 kroner. Og hensigten med legaterne er, at den kræftramte skal bruge pengene til sig selv og sine nærmeste - for at komme lidt væk fra den triste hverdag; - altså, pengene skal være til glæde for den kræftramte, siger Johanne Olsen.

Neriuffiit har ud fra antallet af ansøgninger om legater lagt mærke til, at antallet af kræftramte stiger.

- Flere og flere søger om legater. Og det er især folk med livsstilsbetingede kræftformer som lunge- og leverkræft, der søger nu. Derfor er jeg glad for, at man i disse år sætter så meget fokus på, hvor farligt det kan være at ryge og drikke, siger Johanne Olsen.

Lokalafdelinger skal også selv tage initiativ
I det nye år begyndte brystkræftramte kvinder i Nuuk at mødes hver måned - for at udveksle erfaringer, men også for at snakke om, hvad man kan gøre for at forbedre forholdene for kræftramte.

- Vi håber, at vi senere hen kan forslå gode initiativer til landsstyret, siger Johanne Olsen. Hvis det går godt med gruppen, er det planen at danne andre grupper senere hen.

Neriuffiit holder generalforsamling i juni, hvor deltagerne skal diskutere, hvilke initiativer forbundet skal tage fremover.

- Jeg håber som formand, at flere lokalafdelinger selv kan starte initiativer for at gøre noget for, at de kræftramte har de bedste forhold i deres hjembyer, siger Johanne Olsen.

Tekst: Aminnguaq Dahl Petrussen